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表皮色素增加性皮肤病的激光治疗

行业运用 发布时间:2015-12-23 访问量:3505
根据皮肤剖解学分析,表皮的色素增加性疾病有很多种,本节主要叙述能够用激光治疗的几种色素增加的皮肤病。
  1. 雀斑

    雀斑是一种很常见的与遗传有关的皮肤病,女性发病较多,常从5-6岁开始发病,随着年龄增长而逐渐加多,到青春后期最重,中午后逐渐减轻。雀斑主要发生在面部,特别是鼻梁及两颊,有时颈部、肩部、和手背也有。病变为淡褐色至褐黑色帽针头至米粒大小斑点,圆形、卵圆形或不规则形,数目多少不定,两侧对称;夏季加重,冬季减轻。此病虽然不痛不痒,但影响美容,特别是女青年常常为此而苦恼。

2.  黑子

    黑子也称作雀斑样痣,我国古代书称为黑子或黑子痣。本症很少见。本病发生于幼年,一直到成年可以逐渐增多,亦有突然弥散性大量出现者,亦有经过多年逐渐减少而消失者。本病可见于Pentz-jeghers综合征、面正中黑子病等。在Addison、妊娠及其他促黑素激素水平增高的疾病中,其数目可加多,颜色可变深。

3.  咖啡斑

    咖啡斑为边缘规则的色素沉着斑,有时和多发性神经纤维瘤合并发生。咖啡斑常从幼儿期开始,随年龄的增长,逐渐变大,数目加多。咖啡斑通常表现为淡褐色斑,边缘规则,大小不一,或是黄棕色或暗棕色的均匀的色素密集区,不高出皮面,病损可终身不变。本病还可并发于结节性硬化病及Albright综合症。

激光治疗

  1. Q开关倍频ND:YAG激光(532NM

治疗前可不进行麻醉,个别疼痛敏感或精神紧张的患者可用5%EMLA霜于皮损处表面麻醉40分钟。因为是绿色激光,对眼的伤害较大,治疗时必须用不锈钢眼罩或纱布保护患者眼睛。部分病例出现了术后炎症性色素沉着。对炎症性色素沉着与原发性病变的正确区分是非常重要的。病变复发应予再次激光治疗,而炎症性色素沉着将会逐步自然消退或外用含氢醌或曲酸、壬二酸等祛斑霜可加速色素消退。

2.  CO2激光(10600NM)

对于小面积的表皮色素性病变,在没有脉冲激光时可考虑用二氧化碳激光治疗。注意控制治疗的深度,以免造成皮肤疤痕。

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